Каротидная эндартерэктомия в Израиле

D.R.A Medical - Лечение в Израиле

Сосудистые хирурги медицинских клиник Израиля имеют обширный опыт по лечению практических всех сосудистых заболеваний. Сегодня израильские специалисты предпочитают проведение хируческой операции при лечении стеноза сонной артерии как эффективный и действенный метод.

Эндартерэктомия сонных артерий (каротидная эндартерэктомия) - это хирургическая процедура, которая является наиболее распространённым методом лечения тяжелых случаев стеноза сонной артерии.

Каротидная артерия
Каротидная эндартерэктомия с D.R.A. Medical Центром

D.R.A.Medical Центр представляет услуги частной медицины Израиля, с нами сотрудничают только лучшие своей области специалисты, за плечами которых множество успешно проведенных операций. В медицинских клиниках Израиля, на базе которых проводятся операции, применяются самые современные технологии и уникальные хирургические методики. Проведение сложнейших операций на кровеносных сосудах требует согласованной работы медицинского персонала, профессионализма и опыта хирурга.

Коллектив сосудистых хирургов D.R.A Medical, проводящих оперативное вмешательство при стенозе сонной артерии:

Предварительная диагностика и стоимость процедур:

Лечение стеноза каротидной артерии начинается с прохождения общего  обследования, которое поможет с постановкой точного диагноза.
  • Полный анализ крови – $470
  • Ультразвуковая допплерография – $520
  • Компьютерная ангиография – $1050
  • Консультация сосудистого хирурга - $650

Как пройти диагностику стеноза сонной артерии в D.R.A. Medical Центре

Позвоните к нам  по телефону: +972 (77) 4450-480 
Или заполните форму  - Подать заявку на лечение.
 Наш консультант в короткие сроки свяжется с Вами.

Краткое описание проблемы

Каротидные артерии – это пара больших кровеносных сосудов, через которые осуществляется кровоснабжение головы и шеи. Стеноз каротидной артерии, также известный как стеноз сонной артерии, представляет собой заболевание, при котором просвет (люмен) сонной артерии сжат, сужен или даже закупорен. Обычно заболевание развивается в результате проявлений атеросклероза или атеросклеротического поражения кровеносных сосудов.

Атеросклеротические бляшки (атеросклеротические поражения сосудов) представляют собой липидные, воскообразные отложения, которые образуются на внутренней стенке кровеносного сосуда из различных веществ, перемещающихся по кровотоку, таких как холестерин, жиры и белки, а также клетки иммунной системы, участвующие в воспалительных процессах, обломки клеток и соли кальция. Увеличение таких бляшек в числе и размере в одной или обеих сонных артериях приводит к нарушениям снабжения кровью, богатой кислородом и питательными веществами, тех областей головного мозга, которые отвечают за сложные процессы мышления, речи, формирования личности человека, за сенсорные и моторные функции организма.

Главная опасность заболевания заключается в том, что формирование таких бляшек происходит медленно и очень часто никак себя не проявляет.

Этапы атеросклероза
Симптомы

Довольно часто стеноз каротидной артерии никак не проявляется до тех пор, пока болезнь не вызывает сильного сужения или полной закупорки просвета сонной артерии. Признаки и симптомы могут включать в себя характерные свистящие шумы, обнаруживаемые во время обследования сонных артерий при помощи стетоскопа, а также транзиторную ишемическую атаку (ТИА, мини-инсульт), или полномасштабный инсульт. Однако при обследовании стетоскопом сонных артерий свистящие шумы обнаруживаются далеко не у всех людей, страдающих стенозом каротидной артерии. ТИА является одним из главных проявлений, предшествующих инсульту. Мини-инсульт происходит, когда тромб на короткое время полностью закупоривает сонную артерию и, таким образом, внезапно блокирует кровоснабжение головного мозга. Признаки и симптомы ТИА и инсульта включают:
  • Внезапное онемение или слабость в районе лица или конечностей, часто только на одной стороне тела
  • Проблемы с речью и способностью понимать речь человека
  • Внезапную потерю зрения или нечёткое зрение в одном или обоих глазах
  • Проблемы с глотанием
  • Головокружение или помутнение сознания
  • Потерю равновесия и нарушение координации
  • Внезапную непереносимую головную боль, возникающую безо всякой причины
Как ТИА, так и инсульт требуют неотложного медицинского вмешательства и должны купироваться незамедлительно.

Факторы риска

Факторы риска включают в себя проявления атеросклероза, которые добавляют нагрузку на артерии и увеличивают риск их повреждения, а также способствуют развитию атеросклеротических бляшек. К таким факторам относятся наличие семейной истории атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС), высокое кровяное давление (гипертония), ожирение, сопровождаемое малоподвижным образом жизни, сахарный диабет, нарушение содержания уровня липидов в крови, курение, недостаток физической активности и пожилой возраст.

Типы болезни сердца
Диагностика

Регулярные медицинские осмотры, тщательный анализ истории болезни, факторов риска и симптомов у пациента могут способствовать раннему выявлению заболевания. Во время обследования сонных артерий при помощи стетоскопа врач может определить характерные свистящие шумы, которые возникают в результате нарушенного кровотока по артериям. Для установления более подробной клинической картины, врач может назначить проведение определённых дополнительных анализов и тестов, имеющих целью проанализировать состояние кровотока и кровяного давления в области сужения кровеносного сосуда.  Дуплексное ультразвуковое сканирование сонных артерий является одной из наиболее распространенных неинвазивных процедур обследования пациента, которая используется для диагностики стеноза сонной артерии. Каротидная ангиография – это другая, инвазивная процедура, при которой используется специальное контрастное вещество, вводимое в кровоток внутри сонных артерий через особый катетер. После введения вещества проводится детальное рентгенологическое исследование этих кровеносных сосудов.

Компьютерная томографическая ангиография (КТ-ангиография, КТА) – это метод исследования сосудов, в котором для получения трёхмерного изображения сонных артерий с высоким разрешением используется вариант метода компьютерной томографии (КТ) и вводимое внутривенно контрастное вещество. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) является специализированной разновидностью метода магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая использует магнитное поле и радиоволны для получения изображений сонных артерий. Во многих случаях процедура МРА может предоставлять информацию, которую нельзя получить при исследовании методами рентгенологического или ультразвукового исследования или методом компьютерной томографии (КТ). МРА предоставляет важную информацию о состоянии сонных и позвоночных артерий, а также о степени стеноза артерий.

Лечение

Основная цель лечения стеноза сонной артерии - это предотвращение инсульта. В общем и целом, оно включает в себя изменение образа жизни и использование различных медицинских препаратов и процедур для лечения хронических заболеваний (таких как гипертония и высокий уровень липидов в крови).

Изменения образа жизни
Изменения образа жизни включают в себя снижение уровня стресса, надлежащий уровень физической нагрузки, избавление от излишнего веса, отказ от курения, и правильную диету, предусматривающую уменьшение количества потребляемой соли. Лечение хронических заболеваний подразумевает контроль артериального давления и поддержания здорового уровня холестерина и других липидов в крови.

Лекарственные препараты
Для контроля хронических заболеваний и предотвращения образование тромбов под наблюдением врача также могут применяться определённые лекарственные препараты. Ваш врач может предписать ежедневный приём аспирина или других разжижающих кровь препаратов. Он также может порекомендовать принимать лекарства для поддержания нормального кровяного давления, такие как ингибиторы ангиотензин - превращающего фермента (АПФ) (Enalapril (Эналаприл)), антагонисты рецепторов ангиотензина II (Лозартан (Losartan)) или блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин (Amlodipine)),и/или препарата ряда статинов (Simvastatin (Симвастатин)), которые понижают уровень холестерина в крови.

Эндартерэктомия и Ангиопластика
В случае сильного сужения или закупорки сонной артерии могут потребоваться специальные процедуры, чтобы расширить просвет артерии и улучшить ток крови к головному мозгу, и таким образом предотвратить надвигающийся инсульт. В настоящее время используется два основных типа таких процедур:
  • Эндартерэктомия сонных артерий (каротидная эндартерэктомия) - это хирургическая процедура, которая является наиболее распространённым методом лечения тяжелых случаев стеноза сонной артерии. Атеросклеротическая бляшка удаляется хирургическим путем через разрез, а затем артерию восстанавливают наложением швов или используют трансплантат.
Aнгиопластика и стентирование
  • Каротидная ангиопластика и стентирование применимы к некоторым пациентам в тех случаях, когда каротидная эндартерэктомия противопоказана. Во время этой процедуры миниатюрный баллончик доставляется на конце специального катетера к месту, где просвет сонной артерии сильно сужен или заблокирован. Баллончик увеличивают в размере, чтобы расширить артерию, а стент (небольшой протез в виде полого цилиндра из металлической сетки) имплантируют внутрь артерии, чтобы предотвратить повторное сужение и блокирование просвета сосуда.
Как и при большинстве других операций, знания и опыт хирурга являются ключевыми факторами в достижении наилучшего результата. Специалисты клиники DRA имеют большой опыт в выполнении вышеописанных хирургических процедур. Постоперационное наблюдение за состоянием пациента имеет важное значение для предотвращения возможных осложнений, а привлечение высококвалифицированных врачей и медсестер позволит достичь хороших долговременных результатов.