О том, что представляет из себя эта болезнь, стадиях ее развития, необходимой диагностике и эффективности терапии, мы подробно рассказывали в этой статье. Сегодня остановимся на хирургических способах лечения плоскоклеточного рака кожи.
Врачи в Израиле применяют три вида хирургии рака кожи:
Хирургическая эксцизия
Когда используется: если размер опухоли больше 2-х см, болезнь сопровождается прорастанием в глубокие слои кожи, рецидивирует. Хирургическая эксцизия не проводится пациентам с сахарным диабетом, непереносимостью обезболивающих препаратов и в случае, когда очаг онкологии находится в труднодоступном месте – например, в ушной раковине.Суть и эффективность метода: эксцизия – самый распространенный способ лечения кожной онкологии. Хирург удаляет новообразование, отступая на 0,5-2 см от края опухоли, после чего выполняет пластическую коррекцию поврежденного участка. Для закрытия раневого дефекта используются собственные ткани пациента. Операция и пластическая коррекция проводятся одновременно.
В 11% случаев на месте удаления опухоли возможно появление келоидного (обьемного) рубца. Чаще всего дефект развивается на участках, подверженных наибольшему натяжению, покрывающих костные выступы, на верхних конечностях, спине, в области грудины, у угла верхней челюсти и на мочке уха. Опыт и знания израильских специалистов в сфере пластической и реконструктивной хирургии позволяют чаще всего избегать подобных осложнений. После процедуры, чтобы убедиться, что онкологические клетки полностью удалены, в обязательном порядке выполняется гистологическое исследование тканей.
Наркоз и госпитализация: если новообразование имеет небольшой размер, его удаляют под местной анестезией, пациент в тот же день отправляется домой. При опухолях на 3-4 стадии применяется общий наркоз, вместе с раковыми тканями иссекаются метастазы, пораженные лимфоузлы, подкожная клетчатка. Выписка проводится через день, однако на полное восстановление кожных покровов может уйти до полугода.
Операция по Мохсу
Когда используется: преимущественно при лечении опухолей лица и рецидивирующего плоскоклеточного рака, границы которого сложно определить. Операция позволяет удалить раковые клетки с минимальным ущербом для окружающих здоровых тканей.Суть и эффективность метода: микрографическая хирургия по Мохсу считается самым “аккуратным” методом удаления рака кожи. Она была разработана американским хирургом Фредериком Мохсом – во время операции ткани с пораженного участка срезаются послойно. Каждый слой тут же подвергается заморозке в криостате при температуре -30 градусов по Цельсию и изучается под микроскопом с целью выявления атипичных клеток. Очаг онкологии иссекается в пределах здоровых тканей, но, в отличие от традиционной хирургии, во время операции по Мохсу их толщина составляет лишь 1-1,5 мм.
Как правило, процедура длится от 1 до 3 часов. В зависимости от масштабов вмешательства, рана после операции ушивается. Если очаг небольшого размера, наложение швов не требуется. Также одновременно с удалением опухоли при необходимости проводится пластическая реконструкция пораженного участка.
Наркоз и госпитализация: операция по Мохсу в Израиле проводится под местной анестезией и не требует госпитализации. Пребывание в стационаре, равно как и применение общего наркоза, актуально лишь при опухолях большого размера.
Электрокоагуляция и кюретаж
Когда используется: для лечения небольших новообразований на 1 и 2 стадиях, папиллом, солнечного и себорейного кератоза, кожного рога, кистозной формы базалиомы.Суть и эффективность метода: для удаления опухоли специалист использует дермальную кюретку (хирургическую ложку) и электрокоагулятор (электрохирургический аппарат). На первом этапе очаг выскабливают инструментом, похожим на карандаш с лопаткой на конце (кюретка). На втором врач проводит электрокоагуляцию раны – уделяя особое внимание краям опухоли, обрабатывает ее электрическим током. Процедуру повторяют 2-3 раза, после чего на рану накладывают мазь и стерильную повязку.
Электрокоагуляция и кюретаж позволяют эффективно бороться с поверхностными новообразованиями до 1 см. Метод идеален с эстетической точки зрения, поскольку не оставляет больших шрамов и в большинстве случаев не требует пластической коррекции. В то же время проведение процедуры на волосистой части головы снижает ее эффективность. Данный вид лечения редко применяется для удаления опухолей на лице и в ушных раковинах. Электрохирургическое удаление опухоли может быть противопоказано пациентам с кардиостимуляторами.
Наркоз и госпитализация: процедура не требует пребывания в стационаре, проводится с применением местной анестезии. В этот же день вы возвращаетесь домой.
Какой из методов хирургии актуален в Вашем случае и сколько он будет стоить?
Как показывает наш многолетний опыт в лечении онкологии, оптимальным способом борьбы с плоскоклеточным раком является иссечение новообразования в пределах здоровых тканей. Однако какой из перечисленных выше видов хирургии будет использовать врач в Вашем случае, зависит индивидуальных особенностей опухоли, стадии заболевания, степени прорастания в соседние ткани.Выбрать наиболее подходящий метод лечения рака кожи онколог может, имея на руках полную историю болезни и данные диагностики. Мы организовываем процесс таким образом, что исследования занимают всего три дня и включают проведение анализов, пересмотр документов пациента, консультацию специалиста и составление пошаговой программы терапии. Получить информацию о том как пройти лечение у израильского специалиста и узнать стоимость процедур вы можете связавшись с нашим консультантом любым удобным способом – чем форму заявки или по бесплатному телефону 8-800-707-6168.